劉宜君的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 肺癌骨轉移好嚇人！ 起床伸懶腰竟劈哩啪拉脊椎碎裂

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(健康醫療網／記者曾正豪報導)

一名60歲女性，因咳嗽、骨痛到胸腔科就診，才做完檢查隔沒兩天，竟然在早上起床時伸個懶腰，脊椎就碎裂骨折；原來她罹患了晚期肺癌，已經轉移到骨頭。醫師雖已緊急開刀移除碎片與固定脊柱，但周邊神經已壓迫而導致癱瘓，病人未來多數只能以輪椅代步，行走時須借助輔助器材。

誤以為中風 手腳麻木疼痛可能為癌症骨轉移

高雄醫學大學附設醫院胸腔內科主任洪仁宇醫師表示，肺癌初期症狀不明顯，往往到了有症狀如咳嗽、骨頭痠痛時，已經末期。骨轉移在肺癌病人中相當常見，每一、兩個月就會接到從骨科或神經科轉來的病人，主要症狀多為骨痛或手腳麻木無力，有些人甚至以為是中風，檢查後才發現是肺癌轉移。而治療這類病人時，會特別觀察癌症侵蝕的部位，如果是大腿、髖部、脊椎，除了盡快開始治療外，也會提醒患者動作上要特別小心，以免施力過當，發生骨折後造成癱瘓憾事。

肺癌化療不能少 合併單株抗體更有效

腫瘤轉移到骨骼後，會破壞骨骼系統中原有合成和吸收間的動態平衡，導致骨骼失去原有的完整性，骨密度降低而容易發生骨骼相關併發症，影響生活品質。臨床上就有一名55歲男性病患，也是因肺癌發現較晚，癌症已嚴重侵蝕骨骼，確診沒多久，就在某日早晨起床坐起時，施力不慎造成大腿骨骨折！洪仁宇醫師說明，肺癌骨轉移治療還是以化療或標靶藥物為主來控制原本的腫瘤，若患者已經有骨折的現象，會先開刀固定，再合併如單株抗體藥物來保骨，除了可以減輕患者骨痛問題外，對存活期也有幫助。

口腔衛生做得好 保骨治療沒煩惱

肺癌骨轉移現在已經有健保給付的保骨藥可以使用，透過抑制骨骼代謝異常的訊號，讓蝕骨細胞不要一直吃骨骼，藉以緩和骨質流失速度，僅需一個月注射一次，除了使用便利之外，也免除口服藥容易忘記的困擾。醫師提醒，雖然使用保骨針效果很好，還是需要注意副作用的發生，不管是單株抗體，或是較為早期的雙磷酸鹽類，都有可能發生口腔顎骨壞死的情形；但患者不需因噎廢食，只要在治療前先去牙科將牙齒問題處理好，平時留意口腔衛生，就能降低副作用發生機率。

 市府對弱勢企業補助 亞裔商家批繁瑣難辦

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為了鼓勵紐約市的少數族裔和婦女企業(MWBE)的企業主利用政府資源、簽立合約並促進經濟發展，市主計長斯靜格(Scott Stringer)4日在曼哈頓下城向亞裔社區的小企業主介紹政府計畫並聽取意見，大部分的小企業主均反映，在申請市府補助時因流程繁瑣，導致半途而廢。斯靜格回應表示，今年該辦公室將舉辦多場座談會，企業主若有任何意見，都可把握機會向政府提出。

根據市主計處2017年底的調查數據，全市共有5259家認證的少數族裔和婦女企業，但其中僅有22%的企業獲得市府的補助。同時，2017年全市各單位在亞裔、非洲裔、西語裔和婦女企業等四大類別中，對婦女企業投入經費3015萬4355元為最多，其次則是西語裔企業主的2718萬2211元；再來是非洲裔企業2181萬3755元，亞裔企業主僅有975萬7904元，顯示亞裔企業申請或獲得市府經費的比率最低。

斯靜格表示，市府希望並鼓勵更多的少數族裔和婦女企業申請經費，因此今年起就陸續聽取各個不同族裔企業主的意見，深入了解不同族裔的需求，並提供幫助。4日的會議上，有不少亞裔企業主表示在申請經費的過程中，雖然獲得少數族裔和婦女企業認證相對容易，但卻需要通過各個不同單位的重重申請關卡，流程相當繁瑣，再加上語言障礙，導致不少人中途退出。

另外，還有些企業主反映，雖然政府提供各種補助，但由於相關單位沒有主動伸出觸角向需要的小企業主宣傳，同時也沒有專業人士可供諮詢，加深了小企業主申請的困難。

市主計長辦公室表示，今年初起，該辦公室即舉辦了系列課程「少數族裔和婦女企業大學」(MWBE University)，針對各種議題舉辦不同的座談會，歡迎有興趣的企業主踴躍參加，詳細主題、時間、地點可上https://MWbeunivcpas.eventbrite.com查詢。如欲報名或有任何意見都可發電郵至diversity@comptroller.nyc.gov。

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